Viamedis et le tiers payant : guide pratique pour les professionnels de santé

Dans le paysage de la santé en constante évolution, le tiers payant est devenu un service essentiel pour faciliter l'accès aux soins. Selon l'Assurance Maladie, près de 70% des Français utilisent le tiers payant pour certains actes médicaux (Source : Ameli.fr) . Viamedis, acteur majeur en France, gère les droits de millions d'assurés et fluidifie les démarches administratives pour les professionnels de santé. Ce guide a pour but de vous accompagner à travers le fonctionnement du tiers payant Viamedis, en mettant en évidence ses avantages, les étapes clés et les points importants à connaître.

Le tiers payant est un système qui permet aux patients de ne pas avancer les frais médicaux pris en charge par l'Assurance Maladie et leur complémentaire santé. Au lieu de payer la totalité de la somme au professionnel de santé, le patient ne règle que la part non remboursée, voire rien du tout en cas de tiers payant intégral. Viamedis agit alors comme un intermédiaire entre le professionnel de santé, l'Assurance Maladie et les complémentaires santé, assurant le paiement des sommes dues et fluidifiant ainsi le processus pour toutes les parties prenantes.

Les atouts du tiers payant viamedis pour les professionnels de santé

Opter pour le tiers payant Viamedis représente une opportunité significative pour optimiser la gestion de votre activité. Au-delà d'alléger les tâches administratives, ce système offre des atouts financiers, administratifs et relationnels considérables, contribuant ainsi à améliorer l'efficacité globale de votre cabinet ou officine. Découvrons ensemble les avantages du tiers payant Viamedis pour les professionnels de santé.

Atouts financiers

• Gain de temps : Plus besoin de relancer les patients pour le paiement de leur part. Vous vous concentrez sur votre activité principale : les soins.
• Amélioration de la trésorerie : Les paiements sont plus rapides et réguliers, ce qui vous permet de mieux gérer vos finances et d'investir dans votre activité.
• Réduction des impayés : Viamedis garantit le paiement des sommes dues, vous protégeant ainsi contre les pertes financières liées aux impayés. Viamedis affiche un taux d'impayés inférieur à 0,5% (Source : Rapport annuel Viamedis) , gage de la fiabilité du système.

Atouts administratifs

• Simplification des démarches : Une gestion centralisée via une plateforme unique vous permet de suivre facilement vos factures et vos paiements.
• Moins de paperasse : La dématérialisation des échanges réduit considérablement le volume de documents à gérer.
• Suivi simplifié des paiements : Vous visualisez en temps réel l'état de vos remboursements, ce qui vous permet d'anticiper et de mieux gérer votre trésorerie.

Atouts pour la relation patient

• Amélioration de l'accès aux soins : Le tiers payant facilite l'accès aux soins pour les patients, en particulier pour ceux qui ont des difficultés financières.
• Facilitation du dialogue avec les patients : En évitant les discussions sur les aspects financiers, vous pouvez vous concentrer pleinement sur les besoins de vos patients.

Avantages concurrentiels

Proposer le tiers payant Viamedis peut devenir un véritable avantage pour attirer et fidéliser votre patientèle. Dans un contexte de concurrence accrue, offrir un service de qualité et faciliter l'accès aux soins est un argument de vente non négligeable.

• Argument de vente : Mettez en avant le tiers payant Viamedis comme un service valorisant qui simplifie la vie de vos patients.
• Image de modernité : Être perçu comme un professionnel de santé à la pointe des nouvelles technologies renforce votre crédibilité et votre attractivité.

Les étapes clés du tiers payant viamedis

Comprendre les étapes clés du fonctionnement du tiers payant Viamedis est essentiel pour une utilisation optimale et sans complications. Voici un aperçu détaillé des différentes étapes, de l'affiliation à la gestion des rejets, afin d'utiliser au mieux Viamedis tiers payant professionnel de santé.

L'affiliation à viamedis

• Conditions d'éligibilité : Généralement, tous les professionnels de santé conventionnés peuvent s'affilier à Viamedis.
• Procédure d'inscription : La procédure est simple et se fait en ligne sur le site de Viamedis. Vous devrez fournir des informations sur votre activité et vos coordonnées bancaires.
• Coût éventuel de l'affiliation : L'affiliation est généralement gratuite, mais des frais peuvent s'appliquer pour certains services spécifiques. En moyenne, les frais de gestion facturés par Viamedis représentent moins de 1% du montant des remboursements.

La vérification des droits de l'assuré

• Méthodes de vérification : Vous pouvez vérifier les droits de l'assuré via la Carte Vitale, l'application mobile Viamedis, le site web ou par téléphone.
• Importance de la vérification : La vérification est cruciale pour éviter les rejets de factures.
• Comment gérer les situations où les droits ne sont pas à jour : Contactez directement l'assuré pour obtenir les informations nécessaires ou contactez Viamedis pour obtenir de l'aide.

La facturation avec viamedis

• Logiciels de facturation compatibles : La plupart des logiciels de facturation médicale sont compatibles avec Viamedis. Viamedis travaille avec plus de 50 éditeurs de logiciels de facturation médicale (Source : Site web Viamedis) pour garantir une compatibilité optimale.
• Informations obligatoires sur la facture : Nom et prénom de l'assuré, numéro de sécurité sociale, date de naissance, date des soins, nature des actes, montants facturés.
• Formats de facturation acceptés : EDI, plateforme web.
• Transmission des factures : Vous pouvez transmettre vos factures par voie électronique via un logiciel de facturation compatible ou directement sur la plateforme web de Viamedis.

Le suivi des paiements avec viamedis

• Accès au suivi en ligne : Vous avez accès à un espace personnel en ligne où vous pouvez suivre l'état de vos paiements en temps réel.
• Délais de remboursement : Les délais de remboursement varient généralement entre 5 et 10 jours ouvrés.
• Procédure en cas de non-paiement ou de rejet : Contactez le service client de Viamedis pour obtenir des informations sur les raisons du non-paiement ou du rejet et suivez la procédure indiquée pour contester la décision.

La gestion des rejets : comment faire ?

La gestion des rejets est une étape importante dans le processus du tiers payant Viamedis, nécessitant une attention particulière pour éviter les pertes financières et optimiser l'efficacité de votre gestion administrative. Voici un aperçu détaillé des causes fréquentes de rejets, des méthodes d'identification des motifs, des procédures à suivre pour contester et des conseils pratiques pour prévenir ces situations indésirables. En tant que professionnel de santé (pharmacien, opticien, dentiste), une bonne gestion des rejets avec Viamedis vous permettra une meilleure trésorerie.

• Causes fréquentes de rejets :
  • Droits de l'assuré non à jour : L'assuré a changé de complémentaire santé ou ses informations n'ont pas été mises à jour auprès de Viamedis.
  • Informations incorrectes sur la facture : Erreur dans le nom, prénom, numéro de sécurité sociale de l'assuré ou dans la codification des actes.
  • Non-respect des conventions tarifaires : Application de tarifs supérieurs à ceux prévus par la convention.
  • Dépassement du plafond de remboursement : Le montant facturé dépasse le plafond de remboursement autorisé pour l'acte concerné.
• Comment identifier la raison d'un rejet : Viamedis vous fournit un motif de rejet détaillé sur votre espace personnel en ligne. Ce motif est généralement clair et précis, vous permettant d'identifier rapidement la cause du rejet.
• Procédure à suivre pour contester un rejet : Vous pouvez contester un rejet en fournissant les justificatifs nécessaires via la plateforme Viamedis. Les justificatifs à fournir dépendent du motif du rejet. Par exemple, si le rejet est dû à des droits non à jour, vous devrez fournir une copie de la carte de mutuelle de l'assuré.
• Conseils pour éviter les rejets :
  • Vérifiez systématiquement les droits des assurés avant chaque consultation ou acte.
  • Renseignez correctement toutes les informations sur la facture.
  • Respectez les conventions tarifaires.
  • Formez votre personnel aux procédures du tiers payant Viamedis.

Spécificités du tiers payant viamedis selon votre profession

Le tiers payant Viamedis s'adapte aux spécificités de chaque profession de santé (pharmacien, opticien, dentiste). Les modalités de prise en charge et les justificatifs à fournir peuvent varier en fonction de votre activité. Voici les spécificités pour chaque profession.

Pour les pharmaciens

• Gestion des ordonnances et des médicaments remboursables : Le pharmacien doit vérifier la validité de l'ordonnance et s'assurer que les médicaments prescrits sont bien remboursables par l'Assurance Maladie et la complémentaire santé.
• Particularités du tiers payant pour les médicaments génériques : Le tiers payant est applicable aux médicaments génériques dans les mêmes conditions que les médicaments de marque.
• Gestion des taux de remboursement spécifiques : Le pharmacien doit appliquer les taux de remboursement spécifiques à chaque médicament et à chaque complémentaire santé.

Pour les opticiens

• Gestion des forfaits optiques et des montures : L'opticien doit respecter les forfaits optiques et les plafonds de remboursement fixés par les complémentaires santé.
• Justificatifs à fournir pour la prise en charge : L'opticien doit fournir à Viamedis une copie de l'ordonnance et un devis détaillé.

Pour les dentistes

• Gestion des actes dentaires et des prothèses : Le dentiste doit respecter la nomenclature des actes dentaires et les tarifs conventionnés.
• Particularités du tiers payant pour la Complémentaire santé solidaire : Le tiers payant est obligatoire pour les bénéficiaires de la Complémentaire santé solidaire.

Pour les professionnels paramédicaux (infirmiers, kinésithérapeutes)

• Gestion des actes réalisés à domicile : Les professionnels paramédicaux doivent indiquer sur la facture que les actes ont été réalisés à domicile.
• Justificatifs de déplacement : Dans certains cas, un justificatif de déplacement peut être demandé.

Les outils et services viamedis pour les professionnels

Viamedis met à votre disposition une gamme d'outils et de services conçus pour simplifier et optimiser votre utilisation du tiers payant, que vous soyez pharmacien, opticien ou dentiste. Que ce soit à travers sa plateforme en ligne intuitive, son application mobile pratique, ou son service client réactif, Viamedis s'engage à vous accompagner au quotidien dans la gestion de votre activité, et à optimiser votre logiciel tiers payant Viamedis.

La plateforme en ligne viamedis : un outil centralisé

La plateforme en ligne Viamedis est un outil centralisé qui vous permet de gérer tous les aspects du tiers payant. Vous pouvez vérifier les droits des assurés, facturer, suivre vos paiements et gérer les rejets. La plateforme est conçue pour être intuitive et facile à utiliser. En moyenne, les professionnels de santé gagnent 30% de temps sur les tâches administratives grâce à la plateforme Viamedis (Source : Étude interne Viamedis) .

L'application mobile viamedis : la mobilité à votre service

L'application mobile Viamedis vous permet d'accéder aux principales fonctionnalités de la plateforme en ligne depuis votre smartphone ou votre tablette. Vous pouvez vérifier les droits des assurés en scannant leur Carte Vitale, ce qui est particulièrement pratique si vous êtes infirmier ou kinésithérapeute et que vous vous déplacez à domicile. Plus de 50 000 professionnels de santé utilisent l'application mobile Viamedis chaque jour (Source : Statistiques d'utilisation Viamedis) .

Le service client viamedis : un support réactif

Le service client Viamedis est disponible par téléphone, email et via une FAQ en ligne. Les conseillers sont à votre disposition pour répondre à vos questions et vous aider à résoudre les problèmes que vous pourriez rencontrer. Viamedis s'engage à répondre à toutes les demandes dans un délai de 24 heures ouvrées.

Type de Support	Détails
Téléphone	Numéro dédié aux professionnels de santé (disponible du lundi au vendredi, de 9h à 18h)
Email	Adresse email spécifique pour les demandes des professionnels de santé
FAQ en ligne	Base de connaissances complète avec des réponses aux questions fréquemment posées

Les formations viamedis : monter en compétences

Viamedis propose des formations en ligne et en présentiel pour aider les professionnels de santé à utiliser au mieux le tiers payant. Les formations abordent tous les aspects du tiers payant, de l'affiliation à la gestion des rejets. Ces formations sont animées par des experts et sont conçues pour être interactives et pratiques.

Type de Formation	Objectifs
En Ligne	Apprendre à utiliser la plateforme Viamedis, à vérifier les droits, et à facturer correctement.
En Présentiel	Comprendre les bases du tiers payant et les spécificités de Viamedis.

Conseils pour optimiser votre utilisation du tiers payant viamedis

Pour maximiser l'efficacité de votre utilisation du tiers payant Viamedis et éviter les pièges courants, voici quelques conseils pratiques et astuces éprouvées. En suivant ces recommandations, vous pourrez alléger vos tâches administratives, optimiser votre trésorerie et offrir un service de qualité à vos patients, que vous soyez pharmacien, dentiste ou opticien.

• Mettre à jour régulièrement son logiciel de facturation : Assurez-vous que votre logiciel est compatible avec les dernières normes du tiers payant Viamedis.
• Former son personnel aux procédures Viamedis : Un personnel bien formé est essentiel pour éviter les erreurs et les rejets.
• Vérifier systématiquement les droits des assurés avant chaque consultation : Environ 5% des assurés changent de complémentaire santé chaque année, il est donc crucial de vérifier les informations.
• Conserver une trace de toutes les factures envoyées à Viamedis : Cela vous permettra de suivre vos paiements et de contester les rejets si nécessaire.
• Suivre régulièrement ses paiements et signaler rapidement tout problème : N'attendez pas la fin du mois pour vérifier vos paiements.
• Anticiper les changements de législation et les nouvelles conventions : La législation concernant le tiers payant évolue constamment, il est donc important de se tenir informé.

Viamedis, votre allié pour une gestion simplifiée du tiers payant

En résumé, le tiers payant Viamedis offre de nombreux avantages aux professionnels de santé, notamment une simplification des démarches administratives, une amélioration de la trésorerie et une réduction des impayés. En utilisant les outils et services mis à votre disposition par Viamedis et en suivant les conseils de ce guide, vous pourrez optimiser votre gestion du tiers payant et vous concentrer sur votre activité principale : les soins.

N'hésitez pas à consulter le site web de Viamedis pour plus d'informations et à contacter leur service client si vous avez des questions. Viamedis s'engage à continuer à innover pour fluidifier la gestion du tiers payant, simplifier la vie des professionnels de santé et faciliter l'accès aux soins pour tous.